二十九岁的林小姐，曾怀孕过二次，但皆早期就流掉了，之后多年都没有怀孕，这次采人工授精，在期待下终于怀孕证实有身孕了。基于前二次怀孕都是阴道有点出血，以为卧床休息就会好，但出血却愈来愈严重，最后才到医院妇产科医师经由超音波检查，发现胚胎已流出，诊断是不完全性流产、疑黄体素不足或染色体异常所造成。因此这次怀孕，医师开予黄体素并嘱其将视情况补充黄体素到胎儿8周大。到底什么是黄体素不足？会不会造成不孕？

 

据统计，一百人次的怀孕，约有十人次会发生流产，而大部分的原因是染色体异常造成的早期流产有些则是黄体素不足造成的流产。

 

黄体素是由黄体分泌，而黄体乃是由滤泡在排卵后，颗粒细胞蜕变形成的，黄体素作用在子宫内膜上，使腺体增生、肥厚形成适合受精卵着床的内膜并可减少子宫的收缩，以利着床，一旦着床怀孕，胚胎的胎盘慢慢形成，并分泌荷尔蒙逐渐取代黄体素的分泌，在大约胎儿8周大时，便可完全取代卵巢黄体素的分泌，因此在这段期间若是黄体素的分泌不足，便有可能发生早期流产的现象，甚至影响在更早期的时候，使胚胎不易着床而导致不孕。

 

所以更正确的说法应该是黄体素不足不会影响精卵之间受精，但却可能影响着床，甚至造成早期流产。

 

黄体不足的诊断并不难，只要划妇女基础体温便可窥知一二，若是高温期低于10天者便应高度怀疑是黄体不足，便须进一步在月经周期的后期抽血检查黄体素，若黄体素小于12 ng/ml便可证实。

 

对于黄体不足的治疗很简单，尤其是未排卵的妇女所造成的黄体不足，只需给予刺激排卵药物即可。至于已排卵，而黄体不足的妇女则需补充黄体素，因此，画个妇女基础体温是很有用处的。由妇女基础体温表便可推估是否有排卵现象，医师处理的方式也将不同。