发表人: 潘咸安 医师 (本文同时刊登于中华日报)

龚小姐是不孕症患者，请她与另一半一起到门诊接精液检查；龚小姐说，她的先生表示要等到她先做完所有检查都没有问题之后，再轮到他来检查，因为他上班很忙!这种借口一再地在门诊上演，不禁让人纳闷，都已经是快21世纪了！还有这种想法，不禁要怀疑我们的健康教育到底有没有教好，家庭教育的养成在台湾社会仍否有偏差？

 

不孕症应是夫妻一起来看诊，只有互相鼓励一起接受检查，才能一并解决问题（包括生理、心理）不要总认为毛病不出在自己身上，因为男性因素造成的不孕占了30 ~ 40﹪不得忽视，尤其精液检查对男性来说不痛不痒，比太太要做的一些检查轻松太多，唯一的不便是检查前请禁欲三天。

 

男性在接受精液检查当天可在家中(路程在一小时内)或生殖医学中心的取精室，将精液射在一消毒灭菌过的广口杯中，不要任此瓶曝露在高温或冷冻情况，保存在室温即可。正常的精液呈半混浊的乳白色半凝块状，一般为2 ~ 6ml不等，约在排出后30分钟即液化成均匀的乳白色液体，如果超过一小时仍未液化便属异常，一般可能是前列腺的问题。

 

液化后专业的技术员会仔细测量，精液的体积量，浓度精虫活动力、外观、有无精虫抗体反应以及第二天的活动情形，根据1992年颁布的世界卫生组织标准精液量要＞2ml，精虫数目需＞二千万只/ml。精子活动率要＞50﹪，且高速直线活动精子＞25﹪，正常形态精子＞30﹪，白血球＜一百万个/ml。因此任何一项未达上述标准，都必需接受复检甚至三检才能做正确判断。

 

有了这些检查数据后，医师再据此结果和不孕夫妻讨论对策，是否有资格做人工授精即可（必须输卵管畅通，先生精虫数一千万只/ml以上，活动力30﹪以上）抑或要考虑单精虫显微受精（当精虫数目＜五百万/ml）再配合胚胎植入。因此精虫检查是每一对不孕夫妻，甚至可说是男方最重要的检查，所以大丈夫都应该大方爽快的接受检查。